一、医院控烟管理小组成员定期组织督查，重点检查科室控烟制度的落实，对督查发现的问题及时反馈，提出整改措施。

二、科室控烟管理小组须认真贯彻医院控烟制度，负责本区域内的控烟工作，发现患者、家属以及来访者吸烟，及时劝阻，控烟室内无吸烟者、无烟头。

三、全院工作人员不得在控烟区内吸烟，也不得穿着工作服在室外吸烟区吸烟，严格执行落实医院控烟制度。

五、科主任、护士长对科室及其医护人员有教育监督责任，如医务人员在室内吸烟，及时给予批评，违反控烟按规定给予处罚。

六、科室实施控烟目标责任制，督查小组定期对医院非吸烟区进行督查，发现负责包干范围内有吸烟者或有违反规定的现象，未及时劝阻和宣教，发现一次扣发该科室当月奖金20元，每次累计。

七、每月的检查结果，向医院分管领导汇报，同时反馈到各科室，每月在全院通报。每月督查处罚结果，交医院核算办执行。

八、定期对医院内餐厅等进行检查，一旦发现其销售香烟或悬挂张贴香烟广告和宣传资料，先予以警告，对于屡禁不止者，视情节予以相应处理。

九、对无视医院禁烟制度，造成重大影响的部门或个人，将按医院规定进一步追究责任。

十、积极开展创建“无烟医院”，为就医患者提供一个优良的无烟环境，落实执行医院控烟考评奖惩标准，未发生违反控烟相关规定的科室或个人优秀者，给予年度表扬和奖励。