我不小心把枣核咽下去了

枣核咽下去没事儿~

明天就排泄出来了

那可真的不一定哦

少女误吞枣核 还好及时处理

8月23日下午，

内镜中心门外等候区突然传出一阵欢呼声，

几名家属喜笑颜开，

激动喝彩：“终于取出来了啊！太棒啦！太好啦！”

见到此情此景，

周围的人们也纷纷起身，

热烈地鼓起掌来。

一个枣核卡了7天至食管穿孔

时针拨回到3周前，那天家住永新县的小尹同学进食冬枣时，一面和家人说笑聊天，进食中她自觉喉咙上被什么东西卡了一下，但由于而后并没有引发特别的不适，她也就没有在意。1周后，她出现了发烧、胸痛，遂被家人送入当地医院就诊，完善食管CT显示：食管上段异物伴双侧气管旁肌间积气影，遂急诊转入我院诊治。消化内科邱春雷主任接诊后，结合患者体征与相关检查考虑为食管异物嵌顿致食管穿孔可能大。由于患者食管异物嵌顿时间长，并已有食管穿孔，且异物尖锐，患者将面临几方面问题：内镜下异物取出困难，二次损伤，穿孔部位不能愈合，感染不易控制，术中转外科开胸手术等等各种可能。

得知情况后，小尹同学的家人心急如焚。她本人也非常紧张，但她并不害怕，她打心底里相信这群素昧平生的医生会医好他。为救治患者，由消化内科邱春雷主任领衔，消化内科、内镜中心、麻醉科、耳鼻喉头颈外科、胸外科等多学科组成的MDT团队，在预判出各种可能出现的情况，并制定应对措施后，内镜下取异物手术很快展开。

“又是一道难关！”

内镜中心里，手术团队在内镜下发现一硬性异物横向嵌顿在食管入口处，嵌顿处可见大量脓性分泌物涌出，周围粘膜肿胀，取出难度非常大，稍有不慎就可能造成二次穿孔及大出血等严重后果。

内镜下所示异物

内镜中心外，小尹的父母家人坐在椅子上，神情严肃。他们揪着一颗心，却不敢有丝毫表露，心里默默祈祷着她能平安渡过这一劫。

最终，医护人员凭借过硬的技术及默契配合，顺利地将异物取出，术后置入鼻胃管。患者麻醉苏醒后立即感觉异物感及疼痛感明显消失。

“当我把取出的异物拿给家属看的时候，现场一片欢呼与掌声！”消化内科主任邱春雷说，我当时被吓了一跳，同时也被朴实可爱的患者及家属深深感动，觉得流的汗都值了。

该内镜手术解除了患者的痛苦，阻止了病情的进一步恶化，也避免了患者的外科手术创伤。小尹的食管异物被取出后，继续在消化内科进行后续抗感染，对症支持等治疗。治疗两周后复查上消化道造影显示患者食管穿孔处基本愈合，目前已康复出院。

警惕“祸从口入” 食管异物该怎样处理

据消化内科主任邱春雷介绍，食管异物为临床常见的急诊，患者常因饮食不慎，误咽异物，如鱼刺，枣核，骨片或脱落的假牙。异物多嵌顿在食管第一狭窄处，若不及时取出延误治疗可引起食管周围炎和脓肿，纵隔炎和脓肿，食管瘘，穿破大血管引起致命的大出血。

邱春雷主任提醒，大家进食时务必小心，防止消化道异物的发生，一旦不慎误吞，不要盲目自行处理，切勿通过大口吞咽食物的方式来使其下滑，更不能用醋，面包等强行吞咽，容易造成食管穿孔，感染、大出血等严重的后果，应及时就医，避免出现更大伤害。（文图：张华伟 审核：邱春雷 周臻 彭晓露）