时间飞逝,转眼间我们进入临床轮科学习已有八月余。为检验和强化实习护士临床护理操作技能水平,2024年1月18日,在护理部杨琴老师的组织下,我们完成了此次考核。考核的内容有:静脉采血技术、入院护理、肌肉注射、氧气筒给氧、口腔护理以及静脉输液。非常感谢杨琴老师给了我一个观看每位同学操作过程的机会,并让我进行了点评,此次护理操作考核让我受益匪浅,以下是我对此次护理操作考试的心得体会。
首先第一个操作是静脉采血,杨琴老师告诉我们操作之前先检查一下病房的情况以及用物准备是否齐全。考核完毕后,老师针对操作中出现的各个问题进行了细致的点评,对操作的细节进行了纠正与指导(如没有正确核对医嘱、无菌观念不强、人文关怀做的不到位,采血管上的信息书写错误等),让我们更加深入掌握操作。在此次操作中有一个亮点,肖阳同学是一名男护,但是相比于其他几位女生来说,可能在拔针方面显得不是特别温柔,然而他的人文关怀却做得非常到位,针对于病人可能会出现的紧张和疼痛心理给予了安慰,并且在对病人评估时详细地介绍了自己,让病人对自己有一个大概的了解。在大多数人的眼中,男生可能做的没有女生那么细腻和温柔,但是事实却是相反的,我们男护也可以将事情做到细致,给病人展现出最好的一面。
接下来的考核是入院护理,因为这项操作过程复杂,细节颇多,大家难免紧张与担忧。考核前,老师给予同学们鼓励,让同学们放松下来,逐步进入考试状态。然而考试中还是有个别同学出现了心里紧张、卡壳等情况。在考试过程中,老师对同学们的操作进行了仔细的观察,考试结束后就针对入院护理做了细致的点评,首先第一点就是同学们在考试的过程中特别的紧张。第二点病人刚入院难免会产生比较紧张的情绪,同学们并没有做到如何去消除病人紧张情绪,因此在人文关怀方面做的还不够到位。第三点对水银血压计的使用不熟,没有做到真正的使用水银血压计测量到病人的血压。第四点在使用完血压计之后对袖带的消毒不够到位。这几点是同学们普遍存在的问题。通过这项操作,让我们明白操作并不是简单的把评分表上的东西说一说,更要根据实际的情况,将自己的感情投入其中,操作并不是生搬硬套,而是身临其境的熏陶。
紧接着我们便开始了第三项操作的考核——肌内注射,在考试之前,针对于前面几组同学出现的情况,老师特意叮嘱我们一定要熟悉一下病房的环境,用物是否准备完善,结果还是有同学并没有去做到,导致姓名、性别写错,此项操作非常讲究无菌观念、抽药手法以及核对制度观念强不强。在此项操作中,同学们出现的情况有无菌观念不强、人文关怀不到位、用物的有效期没有检查、物品消毒不到位、病人隐私没有得到充分的保护、某些准备的物品没有发挥作用等。但在这场考核中出现了一名让老师感到非常欣慰的同学,这便是李森清同学,首先,她对操作流程非常的熟悉,其次,她的心理素质非常强,不像其他同学那么紧张,最关键的一点就是无菌观念很强而且抽药手法非常标准,最后,在人文关怀方面也做的很到位,她消除了病人的紧张不安情绪以及疼痛心理,在介绍自己方面,也是非常的有耐心,将自己从一个病人的角度上看,我自己也非常喜欢这类护士。在老师对同学们点评完之后,老师给我们讲起了自己的比赛经历,感悟到其实我们做的每一件事情并不是为了荣誉和利益,而是从这一件事情之中,自己能领悟到什么,能学到什么,只有这样我们才能不断的变强,正如我们现在考的每一项操作一样,不是说考完就没事了,而是要从自己不足的地方得到改进,得到进步,这样以后才能在护理工作中做得更好。通过老师这次的教导,让我明白了人没有最完美的时候,但是可以在每一件事情中通过不断的反思与提取,让我们变得更加的优秀和接近心中最好的完美。
渐渐地我们开始了第四项操作——氧气筒给氧,氧气筒对于我们现在的护理实习生来说,其实并没有怎么接触过,现在都是中心给氧而且操作简单,因此,在氧流量表的安装使用上,不是特别的熟练,以至于在这方面耗费了大量的时间,在此项操作中主要出现的问题有安装不流畅、病情评估不到位、洗手次数不足、撤管顺序错误、健康宣教不完全等。但在此次操作中,我对朱翔同学非常的喜爱,他体现了一个男护最温柔的一面,其一,他的声音非常的柔和,其二,在人文关怀方面他做的仔细,对待病人就像对待自己的亲人一样,付出了最真挚的情感。站在一个家属角度来看,我非常愿意接受这样的男护,在他的身上,我看到了细腻温柔不是女生的专有名词,在某种情况下,也可以是我们男护的专有名词。
随后我们便进行了第五项操作考核——口腔护理,因为这项操作过程复杂,细节颇多,大家稍微有点紧张,我也是其中之一,考试前和考试中,我心里一直默念“查对制度、无菌原则、人文关怀"。考完以后我才发现很多细节我还有努力的空间,如口腔评估不完整、大小便情况没有询问、颊部擦洗手法错误、用物处理不完善、氯化钠瓶身没有写开瓶时间、人文关怀不到位,当然我也有做的好的地方受到老师的表扬,在给病人做口腔护理前,就已经将所有的棉球拧干准备好,而不是边拧干边给病人做口腔护理,其次,在给病人评估口腔情况时,是端着带有用物的治疗盘过去的,而不是直接把用物拿在手中。在此次的操作考核中出现的情况有操作流程不熟悉、人文关怀不到位、用物的有效期没有检查、操作时间没有把握好、用物准备不完整。通过老师的点评,我们为此也做了深刻的反思,必将吸取此次教训,争取在接下来的护理工作中做的更好。
最后一项操作是静脉输液,此项操作更多的是考验护士的无菌观念、人文关怀、以及工作中的认真仔细程度,正因如此对护士的要求极高,对于正在实习中的我们显然是做的不够好,还有待提高。在操作中大家出现的情况有:查对制度不完整、消毒物品酒精和碘伏分不清使用情况、药物稀释不充分、全程没有使用输液卡、人文关怀不够好、排气方法错误、无菌观念不强、用物检查不仔细、抽药手法不规范、废物处理不及时等。这显然在平时的护理操作中,大家并没有将这些情况落实到位。
所有操作考核结束后,杨琴老师进行了小结。杨老师期望我们在以后的工作中多学、多看、多练,她希望我们在临床工作中自己多去学习一下如何给病人做人文关怀以及保持一颗慎律独行的心,并希望我们能掌握各种操作其原理,不仅知其然更知其所以然。通过这一次的考核让我了解到了杨老师是一个经验丰富、做事有头绪、有目标、认真负责、关爱学生、善于总结、不骄不弃、平易近人的好老师,同学们都非常的敬重和喜欢。通过这次考试,也让我收获到了一些额外的东西,如砂轮要消毒、输液排气不超过三滴,这是我之前从来不知道的,从这一方面也能体现出杨老师操作技能功底深厚。
综合以上护理操作中所出现的问题,我做出了以下几点感悟总结:
一、认真准备是成功的关建
做事前,我们必须做好充分的准备工作,包括学习和练习。在学习时应当注重理论知识的学习,多看书、多听讲,扎实基础知识。在练习时应多注重一些细节问题,结合我们平时所积累的经验,运用其中,遇到不会的情况时及时请教老师,以此来提高我们学习本领和护理操作技能水平。
二、正确高效的操作技巧至关重要
在护理工作中,它不仅关系到我们此时的护理效果,也关系到我们今后的护理实践。因此,我们必须掌握正确的基础护理操作技巧,提高操作的效率,追求“标准化、规范化、无菌化”的操作。例如,在打针时要注意适当的刚柔度,让针头平稳入皮,避免扎痛患者;在给药物稀释时要注意不要让药液溢出,以免浪费药品等。
三、保持良好的职业道德
在医疗护理事业中,保持着良好的职业道德是大家所共同追求的。因此在工作中,要秉持一颗柔软、温暖、优美的心态,为患者服务,帮助每一个需要帮助的人。同时还要保持良好的医德医风,遵守医疗法规,不做以患者为榜样的不道德行为。只有如此,我们才能够获得更多的责任与尊重。
四、建立良好的与患者沟通的能力
在护理施行的过程中,与患者沟通是非常关键的。通过沟通,我们可以深入了解患者的需求、生理状况以及心理状态,进而制定恰当的护理措施并有效贯彻。因此,我们应该注意沟通技巧,逐步提高自己与患者沟通的能力。而这并不仅仅局限于表面的语言沟通,也包括细心、体贴、温暖的态度等。
五、解决问题的能力也是不能忽视的
在护理实际操作过程中,面对患者护理中可能会遇到一些问题,这就需要我们能够独立分析、判断、解决问题,并及时采取相应的护理措施。在接下来的护理实习中,我们需要注重自身的问题解决能力,分析解决问题的方法。通过细致的操作、熟练的技能、保持冷静的心态、判断问题的严谨性等方式,全面提高自己的问题解决能力。
综上所述,通过此次护理操作技能的考核,我深深地体会到,任何一个小小的操作,都包含着许多个"为什么",这就要求我们要有扎实的理论基础。我们只有不断努力学习专业知识,不断提高自己的操作技能,才能更好的胜任这份神圣的工作。