近日,井冈山大学附属医院肿瘤科收治了一例68岁老年重度贫血患者,属于年龄大、身体虚弱和合并症患者,通过骨髓细胞学、流式细胞学、染色体和分子生物学方法诊断为急性髓系白血病(AML-M4高危组),在龙生平主任指导和龙石峰博士主管下,吉安市首例采用维奈克拉+阿扎胞苷(LDAC/VEN)为基础联合中医药的去化疗靶向药物方案治疗,经第一个疗程即达到完全缓解,且有望达到完全治愈,避免了化疗相关毒性反应,降低了患者的医疗费用。分子靶向治疗有望成为老年不耐受化疗的急性白血病患者安全、有效、低毒、经济的治疗方案。这种去化疗免疫靶向治疗在2023年权威杂志《Journal of Hematology&Oncology》亦得到肯定。
据了解,急性髓系白血病(AML)是成人中最常见的急性白血病。过去几十年来,随着强化诱导化疗和异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)的优化,年轻AML患者的生存率得到明显提高,但这种效果在年龄较大、体质较差以及具有不良风险疾病特征的患者身上基本被削弱,40多年来,以阿糖胞苷和蒽环类药物为基础的强化化疗方案(即“7+3”)一直是AML的标准疗法,但其耐受性在年龄较大和体质较差的患者中受到限制。虽然多年来强化化疗的优化和更好的支持治疗(supportive care)提高了AML患者的生存率,但这种获益主要局限于年轻患者和没有不良细胞遗传学风险的患者。此外,对于那些患有中度或不良风险疾病的患者来说,唯一潜在的治愈策略是allo-HSCT,但由于年龄、身体虚弱和合并症等因素,许多AML患者仍无法进行allo-HSCT。
近期,井冈山大学附属医院肿瘤科收治多例急性高危白血病和高危侵袭性淋巴瘤患者,成功达到完全缓解,有望达到治愈。前进中的井冈山大学附属医院肿瘤科将不断带来新的技术突破,为吉安广大血液肿瘤患者带来惊喜。(文图:龙石峰 审核:龙生平 周臻 彭晓露)