门诊部联合评审办对医技科室开展督导

根据三甲评审条款要求，6月26日-27日，门诊部联合评审办对影像科、检验科、B超室、心电图室、病理科等医技科室开展评审工作督导。

督导组按照《江西省三级医院评审标准实施细则（2022年版）》的要求，通过现场督查、查阅资料、开展访谈等方式，对医技科室各项制度流程、档案授权、抢救预案、疑难病例讨论、随访、质量持续改进等工作进行了深入细致的督导检查，并将督导检查的结果现场反馈给相应科室，要求其限期整改。

门诊部周玉梅主任在督导时强调，各医技科室要提高认识、统一思想，深刻认识三甲评审工作的重要性，把本次督导工作作为一次发展契机，以医疗质量和患者需求为导向，不断完善和提高自身工作水平，将评审标准根植于日常工作细节，实现科室管理的科学化、规范化和精细化。

护理部对临床护士评审应知应会知识掌握情况开展督导

为全面落实医院评审工作要求，进一步增强广大护理人员迎接三甲评审工作的责任感和使命感，进一步完善护理质量的提升与持续改进，检阅护理人员对基础知识的掌握能力，6月28日，护理部对临床护士评审应知应会知识掌握情况开展督导。

本次督导主要围绕护理核心制度、优质护理服务、不良事件、岗位职责等内容进行。结合等级医院评审制度要求，让制度落地，让培训落地，以执行促改进，进一步规范临床护理服务，提升护理质量，保证患者安全。在督导过程中，督导组就发现的问题进行了现场反馈，要求科室认真讨论，限期整改，持续提升医疗质量安全。

通过督导考核，护理部继续要求临床护士不断夯实护理专业基础，深化专业内涵，为患者提供更加安全、优质的护理服务打下了坚实的理论基础。

药剂科对泌尿外科进行医院评审相关知识培训及督导

为进一步推动医院评审药事相关条款的落实，促进医院评审工作的顺利开展，6月27日，药剂科对泌尿外科进行了医院评审相关知识的培训及督导。

药剂科负责人胡立业从抗菌药物使用，麻精药品、急救药品、高危药品、备用药品的储存、使用管理等多方面对科室进行了培训，并现场就相关评审应知应会知识进行了督导。

药品安全无小事。药剂科将继续对各临床科室药品管理情况进行不定期检查，并结合临床实际情况，向临床科室提出合理化建议，促进急救药品管理规范化，切实保障患者用药安全。

检验科召开科室三甲评审工作推进会

根据医院评审第二次自评督导反馈情况，6月26日上午，检验科组织召开了科室三甲评审工作推进会。

会上，科室内审员戴恩龙对应知应会内容进行了再次培训，要求大家加强对应知应会知识的学习，掌握评审工作技巧。同时对目前科室尚未落实的评审条款、有待进一步完善的评审条款、相关条款具体落实的细节和佐证材料的准备情况进行了详细解读。

戴泓厚主任对七个组的条款检查情况进行了科内分工，他要求，科室人员要积极投入到评审工作中，要将评审条款要求的相关制度、流程、规范落实到科室质量与安全管理工作的各个环节当中，不断提高诊疗服务水平，为更好地护佑人民群众的身体健康作出不懈努力。(来源：三甲办 审核：余乐 周臻 彭晓露)