近日，井冈山大学附属医院普外科在张旭华主任带领，肝胆硕士黄无浪、肖仁顺医师积极配合下，完成了首例完全腹腔镜下胰十二指肠根治性切除术（简称LPD）。

患者48岁，因梗阻性黄疸2周入院，临床诊断胰腺癌。因黄疸较重，行PTCD减黄1周。术前由张旭华主任组织科内讨论，一致认为有手术条件，术前评估无明显手术禁忌症，优先选择行LPD手术。

1月15日，在麻醉手术室全力配合下进行手术，术中见肿瘤与肠系膜上静脉致密联系，周围已有淋巴结侵犯。经团队积极努力下完整切除肿瘤、清扫淋巴结。采用目前最先进的双主刀模式，改良Brugart胰肠吻合，前后壁会师胆肠吻合。术后连续观察引流液未见胰漏、胆漏、出血等并发症。在普外科医护团队精心护理下，目前患者已顺利出院，限期返院继续肿瘤全程化治疗。

胰腺癌是癌中之王，恶性程度极高，传统放化疗效果差，手术完整切除是唯一能延长生存时间的有效手段。胰十二指肠切除是腹部外科最大的手术之一，而腹腔镜胰十二指肠切除就是珠穆朗玛峰的皇冠。现阶段每一个肝胆外科医生都将LPD手术作为奋斗的最高标准。

近年来，普外科肝胆组在张旭华主任的带领下，先后完成肝门部胆管癌根治、开腹胰十二指肠切除、胆囊癌扩大根治、腔镜半肝切除、肝癌切除、三镜联合肝胆管取石、PTCSL取石等高难度手术。本次LPD手术的突破，标志着普外科肝胆专业位列吉安市领先水平。（文图：黄无浪 审核：张旭华 周臻 彭晓露）