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新技术——我院完成首例经股动脉导管微创主动脉瓣置换(TAVR)
来源: 发布时间:2023-11-21 10:11点击数:

2023年11月12日,井冈山大学附属医院介入技术实现新突破,再上新高度。心胸大血管外科联合介入室、麻醉科、超声科、重症医学科、护理部等多学科,在专家指导下为一例主动脉瓣重度狭窄患者顺利完成经导管主动脉瓣置换术(TAVR),这是继今年4月份,我院开展全市首例经心尖微创主动脉瓣置换术后,完成的首例经股动脉导管TAVR,也是在微创瓣膜技术领域的持续巩固。

67岁的康女士因反复胸闷气促3个月余入院,尤以上楼梯、爬坡等活动后加剧。遂到当地医院就诊,诊断为“主动脉瓣狭窄”,患者为进一步治疗到我院就诊。入院心脏彩超提示:主动脉瓣狭窄中-重度并关闭不全(轻度)(主动脉瓣增厚,钙化,开放受限,Vmax=4.36m/s;PG=76mmHg);左心室收缩功能正常,左室舒张末:50mm,EF:63%。主动脉CT提示:患者主动脉瓣为三叶瓣,瓣叶纤维增厚,轻中度钙化;患者主动脉瓣环周长折算直径约22.9mm。

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黄玲副院长、胡建明主任带领心胸大血管外科团队组织多学科集体对其病变进行深入分析、反复讨论后,结合患者主动脉根部情况及病情等综合因素,与患者及家属充分沟通后决定采用创伤小、恢复快的导管TAVR手术方式,经股动脉入路使用#20Numed球囊进行预扩,植入TAV24号瓣膜完成手术,手术时间仅1小时左右。

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术中影像

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术后复查心脏彩超

术中造影及复查超声探查无反流,未见瓣周漏,人工瓣膜位置良好,无压差,形态完整,术中术后无并发症,手术圆满成功。患者于手术当天拔除气管插管,第二天下床活动,于术后第六天康复出院。(文图:肖本山 审核:胡建明 周臻 彭晓露)



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