韦华璋日记四则
1月29日 正月初五 晴
今天有点太阳出来了,看到太阳,心里暖洋洋的。有太阳的紫外线照射,病毒一定会很快灭活,真是天佑我们,天佑武汉!
按照领队及武汉市五院领导安排,要求各组组长前往医院召开对接会,程彬组长和赵琳护士长回来后反馈信息,医院领导希望我们重症组接管重症医学科和一个呼吸科病区,两位组长感到压力巨大,回来后和大家商量,我建议先到病区实地察看后再定。这只能说明武汉五院医护人员确实已经筋疲力尽,对我们寄予极大希望。
我们几个先到呼吸科考察了一下:呼吸科35个病人,轻症21个,重症10个,危重症4个。需要医生至少11人,每班2人,12小时一班;护士至少19人,每班3人,8小时一班。接着又来到ICU病房考察,ICU病房至少有13例危重症病人,其中7人插管上有创呼吸机,3人上无创呼吸机,3人面罩氧疗,1人行血液滤过治疗。按照管理需要医生11人,每班2人,每12小时一班;护士需要48人,每班8人,每4小时一班。根据实地察看情况,我们不具备接两个病区的能力,所以与五院同仁交流,按照我们的医护人员配备我们只能接ICU,但呼吸科确实是非常抱歉无法接受。当我们刚说完我们的意见,武汉五院呼吸科主任、护士长满脸失望表情,护士长悲伤得掩面而泣,我当时也难过得泪水几欲夺眶而出。返回宾馆后向领队及队长报告,他们果断决定,重新调配呼吸普通组人员分配,我们接管五院几个最危重病区。
我们重症组几个组长立即召集所以医护人员开会,通报情况,强调纪律,确定分组,排好值班,将进驻五院前相关工作梳理了一遍,大家最担心的是防护物资。五院的N95口罩,防护眼罩等紧缺,面屏没有,为此我们把从单位带过来的物资统筹起来,一起管理、分配后反复嘱咐大家抓紧时间休整,随时待命。
下午接通知,要我们晚上开始进病房,重症由程彬组长带涂医生率先进病房,护士长赵琳带一组人员进病房,充分体现了党员先锋模范带头作用,其他医护人员也争先恐后请缨。此时我内心非常复杂,哪个不是上有老下有小?哪个不知道冲进去意味着什么?我只能在心里默念:战友们,保重!同时交待:加强防护,带好物资,有问题随时与我们联系。
来武汉说没有压力,没有害怕,没有紧张是假的。但一进入状态哪有时间去担心、害怕和紧张,更多的是思考如何开展工作,如何防护,只有到了深夜睡觉前翻看手机,都是领导、同事、家人的关心刷屏了。
1月30日 正月初六 晴 白班
作为重症组副组长,我带领宜春医院赵冲医生第二批进隔离病房值白班,由于昨天我已进入过病房,所以对环境熟悉,直接进入查房状态,科室共有13个危重症病人。所有病人均诊断为重症肺炎(病毒性),有糖尿病基础病3人,有中风后遗症基础病4人,有尿毒症慢性肾功能不全3人,有高血压冠心病基础病2人,有月EBOPD基础病1人,无基础病1人,年龄小于60岁2人,其余均大于60岁,目前所有病人均存在缺氧。
进病房第一天值班完成了以下工作:1.相对熟悉ICU布局、病房流程;2.基本掌握所有病人病情;3.组织抢救一例病毒性肺炎ARDS患者;4.开展武汉第一例超声引导胶静脉血管(困难);5.指导并规范镇痛镇静用药。
发现五院存在的一些问题,明天要向领导和武汉五院同仁汇报,争取加以解决。
1月31日 正月初七 副班
今天副班,有情况随时进隔离病房,暂时没有时间静下心来考虑后续工作安排,这次的新型冠状病毒的特点是传染性极强,通过飞沫、接触传播,最担心的是空气传播,且可人传人,潜伏期最长达14天,隐匿发病,且健康带菌者均存在传染性,作为一线医护人员不紧张不害怕不担心那是假的,但是身处一线,由不得你多想,必须向前冲,想起《亮剑》里的李云龙一句话,狭路相逢勇者胜。但冷静下来思考应该在备战期间尽可能地将上战场的细节准备充分,胜算会多一分。为此把昨天看到的问题进行梳理整理,汇报到领队、队长与医院科室主任进行沟通,尽快整改。
与武汉五院ICU主任胡松商量解决了昨天发现的大部分问题,将无法解决的问题再商量后向医疗队领导汇报,待解决。
2月1日 正月初八 夜班
作为科室主任我近10年来未值夜班,回想起来真要感谢科室同事对我的关爱支持。特殊时期,疫区前线,重启夜班,对我这个年龄是个煎熬,但必须挺住,必须坚信我们一定能战胜疫情,还好有江西医疗队的138条好汉团结一心,同甘共苦。
为了值夜班,白天抓紧时间休息,保存体力。
高雪萍日记一则
2月2日 正月初九
今天7点20从宾馆出发步行到医院,8点跟着武汉五院的石大夫入病房,入病房之前要经过严格的消毒和防护。经过大家及感控医师的努力,三区两通道已划分清晰,流程也合理,穿上全封闭防护服,戴上护目镜,丝毫容不得一点马虎,每一重防护都是对自己的保护,也是对病人和其他共同战斗的同事的负责。每一个防护步骤需谨慎仔细。在专职护士及感控医师监督检查下,一切准备就绪。
走进病区开始查房,呼吸内科的病房已满,有4个病危病人,我们查房时发现有一病危患者血氧饱和度只有40%,呼吸困难,紫绀明显,尽管知道操作呼吸机的过程是有风险的,因为患者没戴口罩,且有剧烈咳嗽,飞沫和气溶胶在空气中播散,如果防护不到位,很容易感染,但作为医务工作者,救死扶伤是我们的职责,有危险也得上,我来到病人面前,上前调整呼吸机的佩戴方式,调整参数,看着监控里血氧饱和度上升至90%以上,病人的呼吸也渐渐平稳了,我们长长松了口气,我默默地祈祷,希望这位患者能熬过这一关,战胜病魔。继续查房,看见一患者非常激动,流着眼泪诉说着爱人送她入院时,发现也感染了,现在在家隔离,怎么办?听着她的哭诉,我心里很难受,只能安慰她先配合治疗,并叮嘱患者交待其家属居家隔离的注意事项,有情况电话及时与医师沟通,尽我们所能提供帮助。困难是暂时的,大家一定能扛过去的,相信政府,病人都会得到救治的,要看到希望。查房后,书写病程记录,开医嘱,与家属沟通……
中午12点,我们从病房出来已经全身湿透,戴着护目镜的眼睛模糊一片,鼻子、脸颊、耳朵全是深深的压痕。如果说出发前我的心情还是轻松的,困难只是自己预想的,现在才真正感受到的工作忙碌和艰辛,之前奋斗在一线的医护同仁真的辛苦了!我敬佩他们!