近日,井冈山大学附属医院胸外科成功为一名67岁女性早期肺癌患者实施吉安市首例手术机器人辅助下左肺下叶切除术。该手术的顺利开展,填补了吉安地区在机器人(医疗器械临床试验目)辅助肺叶切除领域的技术空白,标志着医院胸外科微创手术水平迈入智能化、精准化的新阶段。
患者因“咳嗽咳痰3月”入院,胸部CT提示左肺下叶存在大小约27*21mm混合性磨玻璃结节,考虑高危结节。经科室讨论并与患者及家属充分沟通后,医疗团队决定采用威高第三代机器人系统为患者实施“左肺下叶切除术+系统性淋巴结清扫术”,术中病理结果证实为浸润性腺癌。

(图为袁懋绣主任台下通过操作台进行手术)
手术由医院胸外科学科带头人袁懋绣副主任医师主刀,在麻醉手术科的紧密配合下顺利完成。术中,主刀医生在操控台前通过机器人3D高清视野,清晰分辨肺部血管及支气管分支;机械臂在狭小的胸腔内灵活精准地完成血管游离、支气管离断及淋巴结清扫,全程无明显出血。整个手术耗时约2小时,较传统胸腔镜手术操作更精细、创伤更小。

(图为手术机械臂)
得益于机器人辅助手术的微创优势,患者术后恢复非常顺利。术后第1天即可下床自主活动,胸管引流量少;术后第3天复查胸部CT提示左肺复张良好,无漏气、无胸腔积液,予以拔除引流管;术后第4天顺利出院。
袁懋绣主任介绍,手术机器人作为当前全球领先的外科智能平台,其核心优势包括:一是视野高清立体,提供10倍放大的3D视野,血管、神经、支气管层次分明;二是操作精准稳定,机械臂可360°旋转,并自动滤除人手生理性震颤,适合在狭小空间内完成精细分离与吻合;三是创伤小、恢复快,仅需3-4个8mm左右的操作孔,无需撑开肋骨,术中出血少,术后疼痛轻,住院时间显著缩短。
作为省内较早开展单孔胸腔镜手术的单位之一,井冈山大学附属医院胸外科团队近年来先后开展了胸腔镜精准肺段切除、胸腔镜食管癌根治、经剑突下纵隔肿瘤切除等多项区域领先技术。此次机器人辅助左肺下叶切除术的成功实施,标志着医院胸外科正式进入机器人微创手术时代。
“机器人不是替代医生,而是延伸医生的手和眼。”袁懋绣表示,未来,胸外科将继续紧跟国际前沿,致力于胸部肿瘤微创诊疗技术的引进与创新,依托机器人平台开展更复杂的肺癌切除、气管重建等高难度手术,让吉安及周边地区患者在家门口就能享受到国内一流的微创诊疗服务。(文图:何俊 审核:袁懋绣)