近日，井冈山大学附属医院胸外科以蔡其桂主任医师、袁懋绣副主任医师为主的团队为一例结肠癌双肺转移的患者进行了CT引导下经皮双侧肺转移瘤冷冻消融治疗，手术过程顺利，无气胸、出血等并发症，患者未诉明显疼痛，对整个诊疗体验非常满意，充分体现了该技术在安全性、舒适性等方面的独特优势。

为肿瘤患者提供新选择

患者余某，女，73岁，既往结肠癌病史，并行根治性手术，现确诊肺转移瘤，基于患者不想开刀，也不想全身化疗的诉求，我院胸外科团队向患者提供一项“黑科技”——肿瘤冷冻消融技术，一针就能“冻死”癌细胞。

精准定位

术前通过CT影像规划路径，联合影像科、麻醉科、护理团队提供诊疗保障，术中结合推进与移动CT实时引导，确保冷冻消融针精准抵达肿瘤内部。

安全微创

术中严密监测生命体征，穿刺至最佳消融位点后分别实施“5分钟冷冻+3分钟复温”、“10分钟冷冻+3分钟复温”、“10分钟冷冻+3分钟复温”三次循环，术后CT验证消融效果，治疗区域完全覆盖原有病灶。术后复查未见气胸及明显出血，一般情况良好，几乎无疼痛感，在极为舒适的状态下完成了治疗。

相关医疗知识

一、冷冻技术原理：极低温下的细胞“冰雕”与免疫激活

冷冻消融技术（Cryoablation）通过氩氦刀或液氮等介质，将肿瘤组织快速降温至-140℃至-196℃，使细胞内水分结晶形成冰晶，破坏细胞膜及生物大分子结构，随后通过复温过程进一步引发血管栓塞和细胞崩解，实现肿瘤灭活。近年来研究还发现，冷冻消融可通过释放肿瘤抗原激活免疫系统，诱导全身抗肿瘤反应。

二、临床应用优势：微创、精准与广泛适应症

（1）微创性与安全性

冷冻消融技术仅需经皮或经自然腔道（如支气管）穿刺，创口仅针眼大小，术后恢复快（多数患者48小时内可出院）。冷冻本身就具有使痛感迟钝的镇痛作用，可以减轻患者的疼痛感。一些患者的肺部肿瘤距离胸膜很近，如果采用热消融，疼痛感会非常强烈，而冷冻消融则不会产生这样的副作用，尤其适合胸膜、神经密集区域的肿瘤治疗。

（2）精准靶向与功能保留

影像引导技术（CT/MRI）确保进准定位，避免损伤周围健康组织。肺功能保留率较传统手术提升60%，对老年或肺功能差的患者意义重大。

（3）适应症广泛

实体肿瘤：肝癌、肺癌（包括小细胞癌）、肾癌、前列腺癌等。特殊人群：高龄、不耐受手术者（如肝硬化患者）、肿瘤复发或转移患者。

三、冷冻消融技术正以“微创+免疫”的双重优势

改写肿瘤治疗格局，为无法手术或追求生活质量的患者提供新选择。随着技术迭代与临床证据积累，其或将成为肿瘤综合治疗中不可或缺的一环。未来，如何优化适应症筛选、探索联合疗法，仍是医学界攻坚的重点方向。(文图：陈贵洋 审核：袁懋绣 周臻 彭晓露)